Resolución de problemas de oclusión

Tenga en cuenta que las bombas y los cartuchos Tandem sólo han sido probados con NovoLog (Novo Nordisk Insulin Aspart) o Humalog (Eli Lilly Insulin Lispro), insulina U-100 y están contraindicados para su uso con cualquier otra cosa que no sean estas dos insulinas (y sus formas genéricas), incluyendo Apidra. Si su médico le ha recetado Apidra, es importante tener en cuenta que el etiquetado de Apidra indica que “el depósito debe cambiarse al menos cada 48 horas”.

La mayoría de las oclusiones se producen en el sitio de infusión, pero es posible tener una oclusión en el tubo del equipo de infusión o en el cartucho. La bomba está diseñada para advertirle de esas oclusiones para minimizar el impacto que tienen en el suministro de insulina. Los siguientes pasos de resolución de problemas pueden utilizarse en respuesta a una Alarma 2 o una Alarma 26 de oclusión en la bomba t:slim X2, y ayudarán a determinar si la oclusión está en la cánula del equipo de infusión, en el tubo del equipo de infusión o en el cartucho de la bomba.

  1. MUY IMPORTANTE: Antes de empezar, desconecte el tubo del sitio de infusión.
  2. Apriete la conexión t:lock entre el tubo del equipo de infusión y el tubo del cartucho girándolo en el sentido de las agujas del reloj

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  3. Si hay burbujas de aire visibles en el tubo, elimínelas dirigiéndose a Options (Opciones) -> Load (Cargar) -> Fill tubing (Llenar tubo), y pulsando “Fill” (Llenar) y no “New” (Nuevo) cuando se le pida. Asegúrese de que sigue desconectado del sitio de infusión antes de iniciar el llenado del tubo para evitar el suministro involuntario de insulina.
  4. Cuando no haya burbujas de aire visibles en el tubo, sujete el tubo de forma que la aguja del conector apunte hacia abajo y suministre un bolo de 5 unidades. Tenga en cuenta que esto afectará la IA indicada en su bomba. Si utiliza la tecnología Control-IQ, tenga en cuenta que es poco probable que su bomba aumente su tasa basal o suministre un bolo de corrección automático hasta 5 horas después debido a este aumento de la IA visualizada. Téngalo en cuenta a la hora de tomar decisiones de gestión.
    Si la alarma de oclusión no se repitió durante este bolo, es probable que la oclusión esté en el sitio de infusión. Retire el equipo de infusión e inspeccione la cánula para ver si hay torceduras o pliegues moviendo suavemente la punta de la cánula. Cualquier daño visible en la cánula es probablemente la causa de la oclusión. Inserte un nuevo sitio de infusión y reanude el suministro normal.

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  5. Si la alarma de oclusión se repite, es probable que la oclusión esté en el tubo o en el propio cartucho. Para determinar cuál de los dos, desconecte el tubo de la conexión t:lock del cartucho, sostenga la conexión de manera que apunte hacia abajo y administre otro bolo de 5 unidades. Tenga en cuenta que esto afectará la IA indicada en su bomba. Si utiliza la tecnología Control-IQ, tenga en cuenta que es poco probable que su bomba aumente su tasa basal o suministre un bolo de corrección automático hasta 5 horas después debido a este aumento de la IA visualizada. Téngalo en cuenta a la hora de tomar decisiones de gestión.
    Si la alarma de oclusión no se repitió durante este bolo, es probable que la oclusión esté en el tubo. Cambie el equipo de infusión y el tubo y reanude el suministro normal.

  6. Si la alarma de oclusión se repitió durante el segundo bolo, es probable que la oclusión esté en el cartucho. Instale un nuevo cartucho y reanude el suministro normal.

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